Formulir Pendaftaran Online (PPDB) - Al-Ihya Integrative School Subang

Data Calon Peserta Didik

Jenjang Pendidikan yang Dituju *

Nama Lengkap Anak (Sesuai Akta) *

Nama Panggilan *

NIK Anak (Sesuai KK) *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Jenis Kelamin *

Anak Ke- *

Dari Berapa Saudara

Data Orang Tua / Wali

Data Ayah Kandung

Nama Ayah (Sesuai KK) *

NIK Ayah *

Pendidikan

Pekerjaan

No. WhatsApp / HP Aktif *

Data Ibu Kandung

Nama Ibu (Sesuai KK) *

NIK Ibu *

Pendidikan

Pekerjaan

No. WhatsApp / HP Aktif *

Alamat Tempat Tinggal

Jalan / Perumahan / Nama Gedung *

RT / RW *

Desa / Kelurahan *

Kecamatan *

Kabupaten/Kota *

Provinsi *

Kode Pos

Upload Berkas Pendukung

Silakan unggah dokumen dalam format JPG, PNG, atau PDF (Maksimal ukuran 2MB per file).

Kartu Keluarga (KK) *

Format: JPG, PNG, PDF

Akta Kelahiran *

Format: JPG, PNG, PDF

Bukti pembayaran pendaftaran *

Pernyataan Kebenaran Data Saya menyatakan bahwa data yang saya isikan pada formulir ini adalah benar dan sesuai dengan dokumen aslinya. Apabila di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian data, saya bersedia menerima konsekuensi pembatalan pendaftaran.

Data Anda dienkripsi dan dijamin kerahasiaannya.